RALTEGRAVIR.

班级:

整合酶抑制剂

抗病毒活动

抑制多种HIV-1的分离株,抗PIS,NNRTIS和NRTIS。

行动机制

抑制HIV-1整合酶,从而抑制HIV DNA的插入宿主细胞基因组。

抵抗机制:

与抗RALTEGRAVIR相关的整体酶基因中的突变包括Q148,N155和Y143。在RARTEGRAVIR和INVIPITITALITION Integrase抑制剂之间可以进行交叉抗性。

药代动力学:

高脂肪餐后roltegravir施用曲线(AUC)下的面积〜19%。FDA批准了Raltegravir在不考虑食物的情况下使用。用每日两次给药,稳态是通过第二天治疗的稳态。Raltegravir是83%与人血浆蛋白结合。在动物中,Raltegravir穿过胎盘,并在乳房排出。Raltegravir是人类p-gp的底物。通过UGT1A1介导的葡萄糖醛化,将roltegravir的清除发生。Raltegravir终端半衰期为〜9小时。关于人类Raltegravir的中枢神经系统分布没有数据,动物数据表明渗透有限。

不利影响:

最常见的不良事件是头痛,头晕和恶心。Raltegravir似乎没有影响脂质测量,包括甘油三酯和低密度脂蛋白。

剂量:

在成人> 15岁时,使用每日两次400毫克的剂量。Raltegravir在15岁或以下的儿童中未被批准。

药物互动

利福平和其他UGT1A1的强烈诱导剂降低了Raltegravir的血浆浓度。UGT1A1的弱诱导剂可以与RALTEGRAVIR的推荐剂量一起使用。ATAZANAVIR是UGT1A1的强烈抑制剂,增加了RALTEGRAVIR的浓度,但是用ATAZANAVIR服用RALTEGRAVIR的患者不需要剂量调整。耐酸抑制剂增加了Raltegravir的血浆浓度,并且在同时使用这些试剂时应小心。

怀孕:

妊娠类别C.怀孕患者没有受到良好的受控研究。

品牌名称:

isentress.(默克)