tipranavir.

班级:

蛋白酶抑制剂

抗病毒活动:

Tipranavir对HIV-1的活性进行了活性,并表明了艾滋病病毒感染的成年人的组合治疗,其治疗经历,并且具有抗抗性多种蛋白酶抑制剂的菌株。

行动机制

与HIV蛋白酶结合并抑制形成成熟病毒粒子所需的个体功能蛋白质的形成。

抵抗机制:

需要六个突变,I13V,V321I,L33F,K45I,V82L和I84V,以赋予Tipranavir易感性的> 10倍。体外研究表明,对Tipranavir的抗性缓慢地发展,并且在培养中最多需要9个月的培养物

药代动力学:

Tipranavir有限的口腔吸收。与Ritonavir的共同分子增加了Tipranavir浓度几乎30倍,并且具有高脂肪餐的生物利用度增强。因此,Tipranavir应该用食物服用。Tipranavir广泛地绑定(> 99.9%)至α-1-酸 - 糖蛋白和白蛋白。当用200mg的ritonavir提升时,它具有8-10升的分布量。Tipranavir达到77.6‰16.6�M(男性)和94.8÷22.8�m(女性)〜3小时给药后的平均CMAX。Tipranavir的终端半寿命为5.5-6小时。Tipranavir主要由Cyp3a4代谢,主要在粪便中消除,尿液中的尿液最低(用Ritonavir Codministration)

不利影响:

与Tipranavir相关的最常见的不良事件是头痛,恶心,腹泻,腹部不适,呕吐和发烧。

剂量:

Tipranavir应该用高脂肪餐进行,以增加吸收,并应与Ritonavir共同进行。

成人剂量:每日500毫克,200毫克Ritonavir

儿童剂量:≥2岁:14 mg / kg或375 mg / m2(最多:500毫克/剂量)每日两次,用ritonavir(6 mg / kg或150 mg / m2[每天两次[最大:200 mg /剂量])

肾障碍:没有剂量调整

轻度肝脏损伤(儿童PUGH级别A):无需调整。

中度至严重的肝损伤(Child-Pugh类B-C):同时使用是禁忌的

药物相互作用:

Tipranavir与Ritonavir共同施用,伴随着有效的CYP 3A4诱导剂的药物或依赖于CYP 3A4的禁忌率是禁忌。

怀孕:

类别:C

品牌名称:

Aptivus�/Boehringer-Ingelheim